Помогает ли левофлоксацин при коронавирусной инфекции и пневмонии

Левофлоксацин – синтетическое антибактериальное средство широкого спектра активности. Относится к группе фторхинолонов. Активное вещество – левофлоксацин. Препарат проявляет активность относительно большинства микроорганизмов.

Описание препарата, фармакокинетика

Левофлоксацин – это препарат, назначающийся для лечения патологий дыхательных путей. Медикамент используется для лечения пневмоний вирусного и бактериального происхождения. Антибиотик разрешен экспертами Министерства здравоохранения России для комплексного лечения коронавирусного заболевания Covid-19.

Левофлоксацин выпускается как таблетки и раствор для инъекций. После внутреннего приема активное вещество быстро и полностью всасывается. При этом еда не снижает скорость всасывания. Биологическая доступность достигает 100 процентов. Активное вещество связывается с протеинами плазмы примерно на 40 %. Проникает в:

• легкие;
• бронхи;
• кости;
• ликвор;
• ткань простаты;
• лейкоциты.

Незначительная часть вещества подвергается распаду в печени. Их организма выводится преимущественно почками.

Принцип действия

Активное вещество блокирует активность фермента ДНК-гидразы, из-за чего нарушается синтез ДНК, наступают морфологические изменения в цитоплазме микроорганизмов. Левофлоксацин активен относительно широкого спектра грам-отрицательных и грам-положительных микроорганизмов. При применении больших доз антибактериального препарата микробы быстро гибнут.

Как и зачем принимают витамин D при коронавирусной инфекции? Узнайте, почему этот элемент важен для организма.

Также под влиянием Левофлоксацина гибнут клебсиеллы, протеи, микоплазмы, моракселлы. К антибиотику чувствительны микробы, которые не реагируют на препараты бета-лактамной, макролидной, аминогликозидной групп.

В каких случаях назначаются антибиотики при коронавирусной инфекции

Согласно рекомендациям по лечению коронавирусной болезни, врачи обычно назначают пероральные антибиотики. Перед назначением учитывается самочувствие больного и результаты анализов.

Антибиотик рекомендуется при коронавирусной болезни, если у больного развивается бактериальная инфекция. Также препарат рекомендуется, если анализ крови обнаруживает превышение показателя лейкоцитов (10*10⁹ в одном литре).

Наиболее эффективными таблетками являются:

• Амоксиклав – препарат, подавляющий процессы размножения бактерий;
• Флуимуцил (вводится инъекционно);
• Азитромицин (применяется в виде таблеток и инъекций);
• Цефтриаксон – назначается при тяжелом течении заболевания;
• Левофлоксацин – назначается при ярко выраженных симптомах бронхита и пневмонии;
• Кларитромицин;
• Моксифлоксацин;
• Гидроксихлорохин.

У каждого из этих препаратов есть свой срок приема. Продлить курс лечения или отменить его может только врач. Несоблюдение сроков приема антибиотика снижает эффективность лечения  бактериальной инфекции.

На видео можно посмотреть как лечить коронавирусную пневмонию:

Левофлоксацин 500 при коронавирусе

При коронавирусе врач может назначать средство как амбулаторным больным, так и пациентам, лечащимся в условиях стационара. В последнем случае препарат вводится внутривенно капельным способом. Обычно продолжительность лечения составляет неделю, в отдельных случаях – до 2 недель.

Эффективность

Чтобы не допустить серьезных осложнений коронавирусной инфекции, необходимо правильно подобрать способ лечения. Антибиотики назначаются в том случае, если в организме размножается условно-патогенная микрофлора.

При covid-19 Левофлоксацин используется для устранения активности патогенных микроорганизмов. Это средство эффективно при наличии симптомов бронхита и воспаления легких.

Важно! Препарат применяется в течение не более 10 дней, иначе у пациента может развиться устойчивость к его активному веществу.

Инструкция по применению препарата при коронавирусной инфекции,

Врачи рекомендуют пить Левофлоксацин одно- или двухкратно в день вне зависимости от времени еды. Таблетки проглатываются целиком и не разжевываются.

Детям это лекарство не назначается.

При назначении Левофлоксацина нужно обратить внимание на следующие особые указания.

1. При тяжелых пневмониях монотерапия может не дать эффекта. В таком случае необходимо комбинированное лечение.
2. При лечении больных старше 75 лет нужно иметь в виду, что у них может ухудшать работа почек. В таких случаях снижается дозировка антибиотика.
3. Возможно развитие судорожного приступа у лиц, у которых в анамнезе имеется поражение мозга после травмирования или инсульта.
4. Больным на амбулаторном лечении рекомендуется избегать пребывания на солнце.
5. При подозрении на поражение сухожилий следует сразу же отменить Левофлоксацин и лечить пораженный орган.

Крайне осторожно комбинируется Левофлоксацин вместе с Плаквенилом. Таким пациентам следует периодически проводить кардиографию (с целью контроля сердечного ритма). Перед началом лечения антибиотиками также следует сделать электрокардиограмму.

Дозировка

Взрослым, у которых почки функционируют нормально (или наблюдается умеренное снижение фильтрующей способности) назначается Левофлоксацин в такой дозировке:

• при бронхите – 0,25 – 0,5 г 1 раз в сутки (длительность приема – от 10 до 14 дней);
• при пневмонии внебольничного происхождения – по 500 мг одно- или двукратно в день (длительность лечебного курса от 1 до 2 недель).

Врач может менять дозировку, назначать новые препараты или исключать уже имеющиеся.

Если больной забыл вовремя выпить лекарство, нужно сделать это до того, как наступит время следующего приема. Далее нужно принимать Левофлоксацин по ранее назначенной схеме.

Запрещено самостоятельно прекращать лечение. Принимать антибиотик нужно еще в течение нескольких суток после снижения температуры тела.

Побочные эффекты

Препарат вызывает такие побочные эффекты:

• зуд и красноту кожи;
• реакции повышенной чувствительности (крапивницу, анафилактоидные состояния, отек кожи и слизистых);
• внезапное снижение артериального давления, иногда – коллаптоидное состояние;
• тошноту, понос (редко – с примесью небольшого количества крови);
• рост концентрации печеночных ферментов;
• снижение уровня глюкозы крови (опасно для пациентов, страдающих сахарным диабетом);
• головную боль, синкопальное состояние, сонливость или оцепенение;
• беспокойство;
• тремор в конечностях;
• мышечные спазмы;
• нарушения работы сенсорных систем (крайне редко);
• усиление сердцебиения;
• боли в суставах или мышцах, поражение сухожилий;
• мышечные боли;
• нарушения выделительной функции;
• изменение состава крови (снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов, редко – анемию).

Обратите внимание! Любое лечение антибиотиками вызывает изменение состава кишечной микрофлоры. Иногда может наблюдаться патологическое размножение грибков и бактерий, устойчивых к рассматриваемому препарату. В подобных случаях необходимо дополнительное лечение.

Левофлоксацин противопоказан в таких случаях.

1. Повышенная чувствительность организма к любым хинолоновым антибиотикам.
2. Почечная недостаточность. Важный критерий – снижение выведения креатинина менее 20 миллилитров в минуту.
3. Эпилепсия.
4. Поражение сухожилий при условии, что произошло на фоне предыдущего лечения хинолонами.
5. Детский возраст (до достижения пациентом совершеннолетия).
6. Беременность.
7. Период кормления грудью.

Левофлоксацин при воспалении легких, вызванном covid-19

Для терапии не госпитального воспаления легких, медикамент назначается в дозировке 0,5 – 0,75 г в сутки. Длительность приема – до одной недели.

Терапия состояний при осложнениях covid-19 не ограничивается одним только применением антибиотиков. Врачи одновременно назначают:

• аскорбиновую кислоту;
• витамин Д;
• препараты для разжижения мокроты;
• парацетамол при лихорадке.

Важно! Эти и другие медикаменты применяются строго по назначению. Также проводятся дополнительные меры, направленные на облегчение состояния больного. Рекомендуется использование лекарств для укрепления иммунитета.

Аналоги

Левофлоксацин имеет такие аналоги:

• Абифлокс;
• Золев;
• Ламин;
• Лебел;
• Леваксела;
• Левинор;
• Левокилз;
• Левоксимед;
• Левомак;
• Лефлок;
• Новокс;
• Тайгерон;
• Юнифлоксин.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение Левофлоксацина и Теофиллина может снижать порог судорожной активности. Необходимо осторожно назначать этот антибиотик пациентам с риском возникновения судорожных приступов.

Активность антибиотика ослабляется при одновременном приеме Сукральфата. То же действие наблюдается при одновременном приеме антацидных препаратов, содержащих магний или алюминий. Для недопущения снижения активности Левофлоксацина его нужно принимать за 2 часа до или за 2 часа после приема антацидов.

При сочетании антибактериального препарата с витамином К нужно внимательно контролировать свертывание крови.

Клиренс Левофлоксацина снижается при одновременном применении Пробенецида, Циметидина. Этот факт нужно учитывать при лечении больных с нарушенной работой почек.

Внимание! Применение глюкокортикостероидных средств вместе с Левофлоксацином повышает вероятность разрыва сухожилий.

Часто задаваемые вопросы

Помогает ли Левофлоксацин при ковиде

Это препарат, который проявляет эффект при вирусной и бактериальной пневмонии. Он включен в схемы антибиотикотерапии заболеваний легких, согласно с последними рекомендациями Министерства здравоохранения относительно терапии COVID-19.

Что лучше при коронавирусе: Левофлоксацин или Азитромицин

Оба лекарства используются внутривенно при неэффективности производных пенициллина. Азитромицин может применяться при беременности, а Левофлоксацин противопоказан. В то же время  Левоксимед предпочтительно назначать пациентам, у которых имеется риск заражения золотистым стафилококком.

Можно ли принимать одновременно Левофлоксацин с другими антибиотиками

Рассматриваемый препарат можно использовать с другими антибиотиками. При составлении схемы комбинированного лечения учитываются:

• возраст больного;
• наличие беременности либо кормления грудью;
• работа почек и печени;
• наличие хронических заболеваний.

Возможна ли передозировка препаратом

Передозировка Левофлоксацином отрицательно сказывается на состоянии центральной нервной системы. Симптомы передозировки:

• спутанность сознания, заторможенность;
• головокружение;
• эпилептоидные приступы;
• тошнота;
• поражение слизистых оболочек;
• нарушения ритма сердца.

Лечение передозировки симптоматическое. Применение гемодиализа нецелесообразно. Специфического противоядия не существует.

Отзывы о левофлоксацине при пневмонии и коронавирусе

Людмила, г. Москва

Осенью у меня начался кашель, который не проходил после противокашлевых средств. Врач диагностировал пневмонию. Левофлоксацин в течение недели помог избавиться от симптомов воспаления легких. Побочных явлений не было.

Анатолий Григорьевич, терапевт, г. Волгоград

Для лечения пневмонии, вызванной коронавирусом назначаю своим пациентам Левофлоксацин в составе комбинированной терапии. Препарат избавляет от симптомов заболевания, предотвращает вторичное инфицирование.

Евгений, г. Санкт-Петербург

Левофлоксацин помог быстро избавиться от пневмонии, вызванной коронавирусом. Лечился амбулаторно, дополнительно принимал препараты для поддержания иммунитета. Чувствую себя хорошо.

Светлана Олеговна, инфекционист, г. Новосибирск

Для лечения пневмоний, вызванных COVID-19 назначаю пациентам Левофлоксацин в составе комбинированного лечения. Больные хорошо переносят это средство, побочные эффекты случаются очень редко.

Игорь, г. Смоленск

Для лечения COVID-19 врач назначил антибиотик Левофлоксацин. Принимал его в сочетании с витаминами, противовирусными препаратами и иммуностимуляторами. Через 10 дней симптомов болезни не было.

Анна Леонидовна, терапевт

Левофлоксацин – это препарат выбора при лечении разных видов пневмоний. Назначаю его и при воспалении легких, вызванном коронавирусом. Пациенты хорошо переносят этот антибиотик. Побочные эффекты наблюдаются очень редко.

Левофлоксацин – эффективный антибиотик, назначаемый врачами для лечения осложнений коронавирусной болезни. При тяжелых пневмониях наибольший эффект оказывает комбинированное лечение. Препарат хорошо переносится больными и в случае правильного применения редко оказывает побочные эффекты.